Genizeti ameliyat fiyatları 2019

Genizeti ameliyatı (adenoidektomi) fiyatları nasıl belirlenir ?

Genizeti ameliyat fiyatları birçok duruma göre değişkenlik gösterir. Bunlardan biri ameliyatın yapıldığı hastanedir.  Ameliyatın yapıldığı hastanenin sağladığı hizmetler hastane masrafını belirleyen en önemli faktördür. Genizeti ameliyatı için gerekli olan teknik ekipman aslında oldukça basit ve ucuzdur. Birçok hastanede ameliyat için gerekli asgari ekipmana sahiptir. Ancak hastanenin sunduğu hasta karşılama, hasta odası, hastane hizmetleri, ulaşım özelliği ve bulunduğu konuma göre genizeti ameliyatı fiyatı değişebilmektedir.

Genizeti ameliyatı fiyatını belirleyen bir faktörde ameliyatı yapacak olan hekimin akademik kariyeridir. Profesör doktorun yaptığı ameliyat mantık olarak daha pahalı olması beklenir. Genizeti ameliyatı her ne kadar kolay bir ameliyat olsa da akademik tecrübesi olan bir hekimin ameliyata ayıracağı süre daha değerli olacaktır. Genizeti ameliyatı asistanlık eğitiminin başlangıcından itibaren öğretilen en önemli konudur. Bütün kulak burun boğaz uzmanları genizeti ameliyatını başarılı bir şekilde gerçekleştirebilirler.

Hastanedeki yatış süresi genizeti ameliyatı fiyatına etki edebilir. Çocuklar genellikle açlığa dayanamadıkları için genizeti ameliyatları sabah saatlerinde yapılır ve hasta akşam evine gönderilir. Bazen doktorlar bazen de aileler çocukların bir akşam hastanede kalmasını isterler. Hastanede kalış süresi doktor ve hasta birlikte karar verebilirler. Örnek olarak evi uzak mesafede olan bir hastanın akşam hastanede yatmasını uygun görebiliriz.

Genizeti ameliyatı yapılırken kullanılan teknik ekipmanlar vardır. Halk arasında birçok farklı isimle anılan  yöntemler vardır. Bu cihazların bağlı genizeti ameliyat fiyatı değişmektedir. Ameliyat sırasında kullanılan cihazların artıları olduğu gibi eksileri de vardır.  Genizeti ameliyatında kullanılan cihazlarla ilgili detaylı bilgileri diğer yazılarımda bulabilirsiniz.

Hastaların genel sağlık sorunları  genizeti ameliyat fiyatlarını etkileyebilir. Hastanın diyabetinin olması, kalp problemlerinin olması, kanama ile ilgili hastalıklarının olması gibi sorunlar ameliyat fiyatını etkileyecektir.

İnternet ortamında yazılı fiyatlar zamanla eskide kalacağı için geniz eti ameliyat fiyatları 2019 yılı bilgileri için en doru fiyatı kendi doktorunuzdan alabilirsiniz.

Genizeti (adenodektomi) ile ilgili sık sorulan sorular:

 Geniz eti ameliyatından sonra kanama olur mu?

  • Kanama olasılığı vardır. Ancak bu olasılık çok düşüktür. Bu sebepten dolayı hastalarımızın 2 hafta süre ile şehir dışına çıkmasına izin vermeyiz.

Genizeti ameliyatından sonra ağrı olur mu?

  • Genizeti ameliyatından sonra ağrı yok denecek kadar az olur.

Genizeti ameliyatı sonrası boğaz enfeksiyonu sıklığı artar mı?

  • Hayır artmaz. Hastanın boğaz enfeksiyonu sıklığı değişmez.

PFAPA Sendromu

Son yıllarda sıkça duymaya başladığımız yeni bir hastalık ismi var, PFAPA sendromu. Detaylarından az sonra bahsedeceğim bu sendromun en önemli özelliği periyodik olarak tekrarlayan bademcik iltihaplanması ve ateş olmasıdır.

PFAPA sendromu nedir?

PFAPA sendromu periyodik ateş (Periodic Fevers), aftöz stomatit (Aphthous Stomatitis), farenjit ve servikal adenitin (Pharyngitis , Adenitis) kelimelerinin İngilizce baş harflerinden oluşur.

PFAPA sendromunun sebebi nedir?

PFAPA sendromunun sebebi günümüzde tam olarak bilinmez. Ailevi Akdeniz Ateşi (FMF) ile ilişkilendirilse de bu hastalığın sebebi tam olarak bilinmez. Periyodik ateş sendromlarının bir benzeri olarak düşünülse de günümüzde bu ilişki hala net olarak ortaya konulmamıştır.

PFAPA sendromı kliniği nedir?

Hastalık tipik olarak 5 gün kadar süren 38-41 0C ulaşan ateş olur. Muayenede çocuğun bademcikleri iltihaplı olarak görülür. Bu iltihaplı görüntü bakteri veya viral bademcik ameliyatından farklı değildir.  Beraberinde farenjit ve boyunda lenf bezi büyümesi olabilir. Ancak en tipik özelliği annelerin bir sonraki atağın ne zaman geleceğini bilmesidir. Hastalık başlangıcında ortalama 28 günde 1 atak şeklinde ateşlenmeler olur. Fakat bilimsel çalışmalar bu sürenin giderek kısaldığını ve yaklaşık 1 haftaya düştüğünü göstermektedir.  Ateş ataklarının sıklığı o kadar artar ki çocuk nerdeyse hiç iyileşmeden tekrar ateşlenir. Her ateşi yükseldiğinde bademcikleri iltihaplı olarak görülür.

Ataklarda antibiyotikler ve ateş düşürücüler çocuğun ateşini düşürmezler. Tedavinin 5. Günüde hastalık iyileşmeye başlar. Hastalara kiloya uygun verilen kortizon ilacı ile ateş 3-4 saat içinde normale gelir ve bir sonraki atağa kadar yükselmez.

PFAPA sendromu nasıl tedavi edilir?

Bu sendrom çocukluk yaş grubunda görülür. 4-8 yıl içinde kendiliğinden iyileşir. Tedavide ilaç olarak kortizon vb. ilaçlar kullanılsa da kalıcı düzelme için uzun yıllar beklemek gerekebilir. Bademcik ve geniz eti ameliyatı yapılması ise %90’dan fazla olasılıkla kalıcı düzelme sağlarlar. Çok nadiren bademcik ameliyatı yapıldıktan sonra da periyodik ateş atakları devam eder.

PFAPA sendromu tedavisinde ilaçlar kullanılsa da bademcik ameliyatı halihazırda en kalıcı tedavi olarak görülmektedir.

Bademcik ameliyatında kullanılan teknikler 2019

Bademcik ameliyatı nasıl yapılır?

                Bademcik ameliyatı sünnet ile birlikte dünyada en çok yapılan ameliyatların başında gelir. Bu yazımda size bu ameliyatta kullanılan teknik ekipmanlar ve bu ekipmanları yararlarını ve zararlarını anlatacağım.

 Soğuk diseksiyon yöntemi

               Bademcik ameliyatının ilk tanımlanmasından beri uygulanan en eski yöntemdir. Sadece cerrahi aletler kullanılarak bademcik çıkarılır. Dokuya ısı vererek yakabilen herhangi bir teknolojik alet kullanılmaz.  Olası kanamalara tedbir almak için eriyen ipliklerle kanayan yerlere bağlanır. Soğuk denmesinin sebebi dokuyu ısıtan veya yakan hiçbir cihaz kullanılmamasıdır.

Artıları: Daha hızlı yara iyileşmesi, daha az ağrı

Eksileri: Ameliyat sırasında kanamanın biraz daha fazla olması (Kanama miktarı yok denecek kadar azdır) ve ameliyat süresinin göreceli uzun olması

 

Thermal whelding yöntemi 

                Bu yöntem bademcik çıkarılırken kontrollü ısı kullanılması esasına dayanır. Sadece bademcik ameliyatı değil başka ameliyatlarda da kullanılabilen bir cihazdır. Bademcik dokusunu çıkarmak için ayırırken kanama olmadan kontrollü bir şeklide ısıtarak ayırır.

Artıları: Ameliyat sırasında kanamanın az olması, ameliyatın kısa sürmesi

Eksileri: Dokularda ısınmaya bağlı oluşan azda olsa hasarlanma dolaysıyla daha uzun iyikeşme süresi ve ameliyattan sonraki süreçte daha fazla ağrı

Koter yöntemi 

 Bu yöntemde koter aleti ile oluşan yüksek ısı dokuyu yakarak ayırır. Bademcikleri bağlandığı dokudan yakarak- kömürleştirerek ayırma yöntemidir.

Artıları: Ameliyat sırasında kanamanın az olması, ameliyatın kısa sürmesi

Eksileri: Dokularda ciddi ısınma ve yanmadan dolayı geç iyileşme ve ameliyat sonrası atmış ağrı

Bademcik küçültme yöntemi 

Son yıllarda daha çok araştırılan bir yöntemdir. Bademcik dokusunun bir kısmının alınması ve bir kısmının bırakılması üzerine dayanır.  Artan kanama oranı ve ilerleyen yıllarda tekrar büyüme olasılığından dolayı ben bu yöntemi kullanmıyorum.

SONUÇ OLARAK NASIL KARAR VERMELİYİZ?

Tüm bilimsel çalışmalarda bademcik ameliyatı (tonsillektomi) yapılırken kullanılan yöntemlerin artılarından ve eksilerinden benzer şekilde bahsetmektedir. Ameliyatı yapan kulak burun boğaz uzmanları kendi tecrübelerine göre ameliyatta hangi yöntemi hangi hastada kullanacaklarına karar verirler.

             Benim tercihim ise ağrısız ve hızlı iyileşmeden dolayı soğuk diseksiyon yöntemidir. Ameliyat sırasında oluşan minik kanamalar ve ameliyat süresinin 20 dakika uzaması dezavantajı olsa da ameliyat sonrası ağrının az olması ve hızlı iyileşmeden dolayı soğuk diseksiyon yöntemi önceliğimdir. 

Ameliyat sırasında oluşan minik kanamalar ve ameliyat süresinin 20 dakika uzaması dezavantajı olsa da ameliyat sonrası ağrının az olması ve hızlı iyileşmeden dolayı soğuk diseksiyon yöntemi önceliğim.

 

Bademcik ameliyatı sonrası beslenme

Bademcik ameliyatı sonrası nasıl beslenmeliyiz?

Bademcik ameliyatı sonrası ağrıdan dolayı hastalar yutmakta zorlanırlar. Beslenmenin azalması yara iyileşmesini azaltır aynı zamanda hastanın kilo vermesine yol açabilir. Bademcik ameliyatı sonrası beslenme başlığını çocuk ve erişkinlerde ayrı ayrı incelemek daha doğru olacaktır.

 Çocuklarda bademcik ameliyatı sonrası beslenme 

Çocuklarda ameliyat sonrası ağrı erişkinlere göre daha az olur. Yine de bu ağrıdan dolayı çocuk yutmak istemez. En önemli sorun sıvı almayan çocuğun vücudu sıvısız kalır. Sıvı kaybı aynı zamanda ağrıyı artırdığı gibi kanama riskini artırır. Çocuklar ameliyat sonrası beslenmede dikkat edilecek em önemli konu yumuşak ve bol kalorili besinlerle olmasıdır.

  1. Çok fazla su içilmesi önemlidir. Su aynı zamanda ağrıyı azaltacaktır.
  2. Günlük kalori ihtiyacını karşılamak gerekir. Çocuklar tatlı sevdikleri için genellikle tatlı gıdalar önerilir.
  • Dondurma: Soğuk olması ve kalorili olması açısından en ideal beslenme şeklidir. İçinde parçacık olan dondurmalar yenilmemelidir.
  • Puding ve muhallebi: yumuşak ve kalorili olmasından dolayı tercih edilmesi gerekir.
  • Patates püresi:
  1. Meyve suyu ve ayran
  2. Yumuşak kıvamda içinde pürtük olmayan makarna
  3. Sütle karıştırılmış bisküvi

Erişkinlerde bademcik ameliyatı sonrası beslenme

Erişkinlerde ameliyattan sonra çok fazla ağrı olur. Ağrıdan dolayı beslenemeyen erişkin sıvısız ve kalorisiz kalarak genel durumu bozulabilir. Erişkinlerde ağrı kontrolü iyi beslenmeyi sağlar. Ağrı kontörlü için gerekirse birden fazla ağrı kesici kullanılabilir. Erişkinlerde en önemli konu yumuşak gıdalarla beslenmedir. Normalinde 2-3 kat fazla su içilmesi ağrıyı ve kanama riskini azaltacaktır.

Bademcik ameliyatı sonrası yenilmesi yasak olanlar (Çocuk ve erişkin)

Sert ve kuru gıdalarla beslenme 14 gün boyunca yasaktır. Salatalık, havuç, köfte, galeta, patates kızartması, ceviz, fındık, ekmek gibi sert olan ve boğazı çizebilecek gıdalar ile beslenmek yasaklanır.

 

Bademcik ameliyat fiyatları 2019

Bademcik ameliyat fiyatları nasıl belirlenir?

     Bademcik ameliyat fiyatlarını etkileyen bazı konular vardır. Bunlardan en önemlisi ameliyatın yapıldığı hastanedir. Hastanenin sunduğu hizmet kalitesine göre bademcik ameliyatı fiyatı değişmektedir. Bademcik ameliyatı için gerekli olan teknik ekipman aslında oldukça basittir. Birçok hastanede ameliyat için gerekli asgari ekipman vardır. Doktorun tercihine göre kullanılacak özel cerrahi aletler maliyeti artırabilir.  Ancak hastanenin sunduğu hasta karşılama, otelcilik hizmetleri, hasta odası, hastane hizmetleri gibi hastanenin kalitesi bademcik ameliyatı fiyatlarını artırmaktadır.

     Bademcik ameliyatı fiyatını belirleyen diğer bir konu ameliyatı yapacak olan hekimin akademik kariyeridir. Profesör doktorun yaptığı ameliyat mantık olarak daha pahalı olacaktır. Bademcik ameliyatı her ne kadar kolay ve kısa görünen bir ameliyat olsa da akademik tecrübesi olan bir hekimin ameliyata ayıracağı süre daha değerli olacaktır. Bademcik ameliyatı asistanlık eğitiminin en temel parçasıdır. Bütün kulak burun boğaz uzmanları ameliyatı başarılı bir şekilde gerçekleştirebilirler.

     Hastanedeki yatış süresi bademcik ameliyatı fiyatına etki edebilir. Çocuklar genellikle açlığa dayanamadıkları için bademcik ameliyatları sabah yapılır ve hasta akşam evine gönderilir. Bazen doktorlar bazen de aileler bir akşam hastanede kalmak isterler. Ancak şehir dışından gelen hastalar hastanede daha uzun kalmak isteyebilirler.

    Bademcik ameliyatı yapılırken kullanılan teknik ekipmanlar vardır. Halk arasında “lazer” olarak konuşulan bilimsel olarak “thermal whelding” yönteminde kullanılan cihazın sarfına bağlı bademcik ameliyat fiyatı değişmektedir. Ameliyat sırasında kullanılan cihazların artıları olduğu gibi eksileri de vardır.  Bademcik ameliyatında kullanılan cihazlarla ilgili detaylı bilgileri diğer yazılarımda bulabilirsiniz.

   Hastaların genel sağlık durumları bademcik ameliyat fiyatlarını etkileyebilir. Hastanın diyabetinin olması, kalp problemlerinin olması, kanama ile ilgili hastalıklarının olması gibi sorunlar ameliyat fiyatını etkileyecektir. Aynı şekilde ameliyat sonrası yatış süresinin uzamasına neden olabilecek ek sağlık sorunları da masrafların artmasına yol açacaktır.

 

BADEMCİK AMELİYATI İLE İLGİLİ SIK SORULAN SORULAR:

Bademcik ameliyatından sonra ağrı olur mu?

  • Ameliyattan sonraki 2 hafta boyunca yutkunmakla ortaya çıkan ağrı olur. Çocuklarda bu ağrı çok azdır ve beslenmeye etkisi olmaz. Erişkinlerde ise tam tersine yaklaşık 2 hafta boyunca yutkunmakla ağrı olacaktır.

 

Bademcik ameliyatı sonrası boğaz enfeksiyonu olur mu?

  • Ameliyat sonrasında bademciğe bağlı gelişen enfeksiyonlar ortadan kalkar. Ancak farenjit dediğimiz boğaz enfeksiyonları devam edecektir. Ameliyat olan kişinin hiç boğaz enfeksiyonu olmaması mümkün değildir.

Bademcik ameliyatından sonra ne zaman normal beslenmeye başlanır?

  • Erişkin ve çocuklarda 14 gün sonra normal beslenme başlanabilir.14 gün boyunca yumuşak ve sıvı gıdalar ile beslenilmelidir.

Bademcik ameliyatı olan çocuklar ilerde hastalanır mı?

Bademcikler, herkesin tahmin ettiği gibi mikropları toplayan bir organ değildir.  Birçok hayvan türünde bademcik yoktur. Günümüz bilimine göre bademciklerin alınması bağışıklık sistemini etkilemez. 

Anne ve babaların bana en çok merak ettiği soruyu bu yazımda ele alacağım:

  • Halk arasında bademcik olarak bilinen “tonsilla palatina” lenfatik bir organdır. Lenfatik bir organ olduğu için bağışıklık sisteminin bir parçasıdır. Ancak gözden kaçan en önemli konu bademciklerimiz lenfatik sistemin TEK organı değildir. Bu organlardan boğazımızda, genzimizde, dil kökümüzde, boynumuzda ve vücudumuzda sayamayacağımız kadar çok vardır. Bir tane lenfatik organın alınması anlamlı bir kayba yol açmayacaktır.
  • Bademcik ameliyatı için dünyada kabul edilmiş kriterler vardır. Bu kriterler oluştuğunda artık bademcikler çocuğa faydadan çok zarar vermeye başlamıştır.
  • Bu kriterlerden bazıları:
    • Son 1 yılda 5 kereden fazla, son 2 yılda 7 kereden fazla bademcik iltihabı
    • Hiç iyileşmeyen bademcik iltihabı
    • Nefes almayı ve yemeyi engelleyecek kadar büyük bademcikler
    • Yüksek ateş nedeniyle tekrarlayan Ateşli epilepsi atağı geçirmek
  • Birçok bilimsel çalışmada bademciği alınan çocuklar erişkin yaşlara kadar takip edilmiştir. Bademciği alınan ve alınmayan çocuklar karşılaştırıldığında hiçbir fark bulunamamıştır. Yine bu konuda yapılan meta-analizlerde herhangi bir fark bulunamamıştır.
  • Bademcik ameliyatı olan çocuklar bilimsel olarak incelendiğinde kilo aldıkları ve boylarının uzadığı görülmüştür. Yine çocuğun enfeksiyon yükünden kurtulması çocuğun daha sağlıklı büyümesini sağlayacaktır. 
  • Bademcik iltihabı olan çocuklarda antibiyotik kullanımı çoğu zaman gereklidir. Ameliyat olan çocuk daha az hastalandığı için daha az antibiyotik kullanacaktır.

Tüm bu sonuçlara baktığımızda bademciğin alınmasının çocuğa uzun dönemde hiçbir zararı olmadığı gibi birçok faydası vardır. Tek riski ameliyat sırasında ve sonrasındaki düşük risklerdir. Tüm dünyada özellikle Avrupa ve Amerika’da en çok yapılan ameliyatların başında gelen bademcik ameliyatı eğer gereksiz olsa idi, tüm dünyada en çok yapılan ameliyat olabilir miydi?